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1~3類投保金額在40,100()以下者


(費率調整差額專案補助100%)


 


B.保險費計算公式說明(最新99.04.09更新) 


a.1類到第3類被保險人及其眷屬自付保險費的計算公式及釋例:


 


n 1~3類投保金額在以下者40,100 ()以下者(費率調整差額專案補助100%)


 


**實際自付保險費與費率調整前相同**


 


自付保險費計算因子


(1)投保金額: 請參照全民健康保險投保金額分級表。


(2)保險費率: 9941日起調整為5.17%(調整前為4.55%)。


(3)負擔比率: 請參照保險對象保險費負擔比率一覽表。


(4)眷屬人數:超過三口的以三口計算。  


(5)費率調整差額專案補助比率及金額:以補助差額之100%為上限。


計算公式:


調整前應自付保險費=投保金額*保險費率(4.55%* 負擔比率(積數四捨五入)


調整後應自付保險費=投保金額*保險費率(5.17%* 負擔比率(積數四捨五入)


費率調整差額專案補助金額=


(調整後應自付保險費- 調整前應自付保險費) * 100%(積數後四捨五入)


 


自付保險費計算公式:


全戶實際自付保險費=


(調整後應自付保險費-費率調整差額專案補助金額)* (本人+眷屬人數)


 


 


自付保險費計算釋例


 



(1)有一定雇主的勞工(或公教人員、私立學校教職員或志願役軍人),依其薪資所得參照投保金額分級表計算投保金額,如果投保金額是21,000元,另有眷屬二口,每月應該自付的保險費是:



 


調整前應自付保險費=21,000*4.55% * 30% =287元。(積數四捨五入)


調整後應自付保險費=21,000*5.17% * 30% =326元。(積數四捨五入)


費率調整差額專案補助金額= (326元-287) * 100% =39元(積數四捨五入)


    


全戶實際自付保險費=326元-39元)* (1+2)=861與費率調整前相同


     若無眷屬,每月應該自付的保險費是287與費率調整前相同  


 



(2)無一定雇主或自營作業而參加職業工會的工會會員,依其薪資所得參照投保金額分級表計算投保金額,最低不得低於21,900元,如果投保金額是21,900元,另有眷屬二口,每月應該自付的保險費是:



 


調整前應自付保險費=21,900*4.55% * 60% =598元。(積數四捨五入)


調整後應自付保險費=21,900*5.17% * 60% =679元。(積數四捨五入)


費率調整差額專案補助金額= (679元-598) * 100% =81元(積數四捨五入)


    


全戶實際自付保險費=679元-81元)* (1+2)=1,794與費率調整前相同


     若無眷屬,每月應該自付的保險費是598與費率調整前相同 


 



(3)雇主、專門職業技術人員自行執業者,依其營利所得、執行業務所得參照投保金額分級表計算投保金額,如果投保金額是34,800元,另有眷屬一口,每月應該自付的保險費是:



 


調整前應自付保險費=34,800*4.55% * 100% =1,583元。(積數四捨五入)


調整後應自付保險費=34,800*5.17% * 100% =1,799元。(積數四捨五入)


費率調整差額專案補助金額= (1,799元-1,583) *100% =216元(積數後四捨五入)


    


全戶實際自付保險費=1,799元-216元)* (1+1)=3,166與費率調整前相同


     若無眷屬,每月應該自付的保險費是1,583與費率調整前相同


 


 


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